专家：抗原自测试剂盒应用于高风险人群，不必争抢更不必囤货

经济日报记者 吴佳佳

近日，作为新冠病毒补充检测方法的“抗原检测”，成为公众关注热点。据了解，首批新冠抗原自测试剂盒在各大医药电商平台和线下连锁药房已经开始销售，不少试剂盒刚一上架便被抢购一空。专家在接受经济日报记者采访时表示，抗原检测应用于高风险、高流行率的聚集性感染人群的检测，一般人群不必争抢新冠抗原自测盒，更不必囤货。

记者在淘宝搜索“新冠自测”看到，阿里健康已开始销售多种规格的新冠抗原检测试剂盒，其中1人份价格为25元，付款后10天内陆续发货。南京市益丰大药房汉中路店工作人员介绍，该店于3月15日便开始销售新冠抗原检测试剂盒现货，售价为376元20人份。据了解，除了南京，杭州、上海等城市也已经开卖新冠抗原检测试剂盒。

新冠抗原自测究竟有哪些优势？国家卫生健康委临床检验中心副主任李金明说，抗原检测通过抗原抗体的结合反应来测抗原，特点是方便、快捷。奥密克戎等变异毒株传染性很强，给疫情防控带来了挑战。在一些不具备核酸检测能力的基层地区，或者面向一些感染风险相对较高的集中隔离人员，使用抗原检测，可以不需要专门实验室和复杂仪器，以更短时间检测出结果。“可以使早发现的关口前移，为后续精准防控节约大量时间和人力。”

需要注意的是，抗原检测不能代替核酸检测。核酸检测依旧是确定新冠肺炎感染的“金标准”。李金明表示，核酸检测的敏感性比抗原检测要高100倍至1000倍。如果感染新冠肺炎病毒，病毒含量在咽部有一个由少到多的过程，如果含量达到每毫升100万甚至1000万，这时候大部分通过抗原可以检测出来。做得好的抗原检测特异性可达99%，但核酸检测在方法学上特异性是100%。也就是说，核酸检测在方法学上没有假阳性。当抗原检测是阳性时，一定要做核酸检测确认。

“抗原检测应该用在高风险、高流行率聚集性感染人群的检测，一般人群没必要做抗原检测。”李金明谈到需要使用自测试剂盒的群体时说，首先是到不具备核酸检测能力的基层医疗卫生机构就诊，伴有呼吸道、发热等症状且出现症状5天以内的人员。其次，隔离观察人员，包括居家隔离观察、密接和次密接、入境隔离观察、封控区和管控区内的人员。最后，有自我检测需求的社区居民，比如有的居民觉得自己不小心接触到可能带有新冠病毒的物品，担心会被感染，可用抗原检测的方法自测。“抗原检测的频率一天一次就好，不需要太频繁。”

记者留意到，根据《基层医疗卫生机构新冠病毒抗原检测基本要求及流程》，抗原标本分为鼻咽拭子、口咽拭子、鼻腔拭子三类，操作者根据使用的试剂说明书要求选择采集。做核酸检测时，基本采用口咽拭子，需由专业医护人员进行采集；对于集中隔离的居民，一般用口咽和鼻咽双采的方法，保证准确性。鼻腔拭子相对来说易上手，适合居民在家中自行检测。

一旦自测检测出阳性该如何处理？国家卫健委医政医管局局长焦雅辉表示，如果居民在家做抗原检测呈阳性，要向辖区社区报告，社区通知急救中心呼叫“120”专用救护车辆，把抗原检测阳性患者闭环转运到具有核酸检测条件的医疗机构再进行核酸检测。如果核酸检测阳性，就进入感染者管理流程。此外，要将其用过的拭子、试管、检测卡装进密封塑料袋，工作人员上门时将其带走并交给医疗机构，按照医疗垃圾进行处理。

关键词：